Для человека, страдающего аллергией на пыльцу, весна не в радость: слезотечение, заложенность носа, постоянное чихание, насморк, зуд в носоглотке, першение в горле. Как избавиться от этих мучительных симптомов? Какие существуют способы лечения весеннего поллиноза?

Рассказывает врач – аллерголог-иммунолог Городской клинической больницы № 52 Москвы Ольга Мухина.

Горожане в группе риска

Аллергию неслучайно называют болезнью цивилизации. С развитием индустриализации и урбанизации число людей, страдающих аллергией, существенно возрастает. Это связано с негативным действием аэрополлютантов – находящихся в воздухе вредных веществ, которые в виде взвеси попадают в него с выбросами выхлопных газов машин и промышленными.

Различные усилители вкуса, пищевые красители, консерванты, чистящие и моющие средства делают нас еще более восприимчивыми к аллергии. Их компоненты воздействуют на слизистую носоглотки, бронхов, глаз, вызывая микровоспаление. Поврежденная слизистая, в свою очередь, более подвержена воздействию аллергенов.

В среднем от поллиноза страдает 15–20 % населения. Каждый год число аллергиков увеличивается на 30 %. При этом статистические данные об этой группе людей сильно занижены, ведь те, кто сталкивается с легкими симптомами, обычно предпочитают заниматься самолечением и находятся вне поля зрения докторов. Кроме того, из-за схожести симптомов поллиноз иногда принимают за простуду, которую пытаются лечить противовирусными препаратами и симптоматическими средствами самостоятельно. Подобная самодеятельность откладывает правильную постановку диагноза на многие годы.

Как устанавливается диагноз

При подозрении на аллергию врач назначает скарификационные кожные аллергопробы: на коже предплечья делают небольшие надрезы, куда наносят капли с аллергенами. Спустя какое-то время оценивают кожную реакцию. Однако это обследование не проводится в сезон пыления растений и обострения заболеваний. Непосредственно в пик аллергического сезона может применяться анализ крови на специфические антитела, которые вырабатываются организмом против каждого конкретного аллергена.

Избежать осложнений

У аллергологов существует понятие «атопический марш», т. е. прогрессирование аллергического заболевания. Длительно существующий аллергический ринит может приводить к утолщению слизистой в пазухах носа и развитию полипозного риносинусита. Поскольку пыльцевые аллергены очень летучие, то при вдохе они могут попасть не только на слизистую носа, но и в бронхи, вызвав их раздражение. В результате появляется риск развития бронхиальной астмы – очень тяжелого и опасного осложнения.

В случае если к поллинозу присоединяется еще и приступ пищевой аллергии (например, при аллергии на пыльцу лещины человек съел пару орехов фундука), может стремительно развиться перекрестная аллергия, которая способна привести к ангиоотеку или анафилактическому шоку – жизнеугрожающим состояниям. Именно поэтому очень важно, чтобы пациенты, пройдя обследование, точно знали, на какие растения они реагируют, получили врачебные рекомендации о том, какие продукты им следует полностью исключить из рациона, а какие ограничить. То же касается и фитопрепаратов.

Симптоматическая терапия

Для снятия симптомов аллергического риноконъюнктивита применяют антигистаминные средства. Однако их обязательно должен рекомендовать врач. Почему мы настаиваем на этом? Дело в том, что люди по сложившейся годами привычке покупают препараты еще первого поколения, которые имеют много побочных эффектов. Сегодня же врач не только выписывает более современные, эффективные и безопасные антигистаминные средства, но и индивидуально подбирает их для пациента.

При этом учитывается и то, какие еще лекарственные средства принимает человек. Это помогает избежать нежелательных взаимодействий. Конечно же, пациентам, помимо антигистаминных препаратов последнего поколения, традиционно назначают и противовоспалительные спреи для носа, капли для глаз.

Прививка от аллергии

Хорошие результаты лечения показывает метод АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия. Он заключается в том, что человеку в микродозе дается причинно значимый аллерген. Тем самым формируется иммунологическая толерантность, или устойчивость к аллергенам. Лечение это длительное и занимает от 3 до 5 лет. Оно обязательно проводится вне сезона пыления растений. Для того чтобы проявился эффект, очень важно точно подобрать препарат, содержащий аллерген. Такие препараты производят либо в инъекционной форме, либо в форме капель или таблеток. Последние принимают сублингвально, т. е. их закладывают под язык и держат там до полного растворения.

Автор: Анна Гришунина

Источник: Московская медицина. Cito