Как лечить геморроидальные узлы после родов? Какие восстановительные процедуры применяются после оперативного лечения? Что должен делать сам пациент?

На самые частые вопросы отвечают специалисты организационно-методического отдела по колопроктологии НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента.

Можно ли лечить геморрой в период кормления грудью? Есть ли безопасные методы, которые никак не отразятся на лактации и качестве молока?

Лечение геморроя в период кормления грудью должно исключать все лекарственные препараты, которые могли бы нанести вред вашему ребенку. Не самыми безопасными являются методы народной медицины.

Врач-колопроктолог должен провести обследование и установить диагноз, разработать план терапии. При медикаментозном лечении могут быть назначены свечи, мази, таблетки, снимающие воспаление, укрепляющие стенки сосудов и облегчающие боль. Иногда при начальной стадии геморроя пациенту сначала прописывают диеты и легкие послабляющие препараты, ванночки. Обязательно нужно выполнять гигиенические процедуры. Важно помнить, что самолечением заниматься крайне опасно.

Какой послеоперационный уход нужен после иссечения геморроидальных узлов?

Реабилитация пациента после хирургического удаления геморроя – крайне важный этап лечения заболевания, который следует за оперативным вмешательством. Успешное выздоровление после иссечения геморроидальных узлов зависит не только от действий медицинского персонала, но и от усилий, прилагаемых самим больным.

Согласно последним клиническим рекомендациям, разработанным Общероссийской общественной организацией «Ассоциация колопроктологов России», проводятся многоэтапные реабилитационные мероприятия, целью которых является полное социальное и физическое восстановление пациента. Этапы реабилитации после хирургического лечения:

1. Ранняя реабилитация – с 4–6-х по 7–10-е сутки после хирургического вмешательства. В этот период пациент находится на реабилитационном стационарном лечении 3–5 дней, после чего дальнейшая реабилитация происходит в течение 7–14 дней в условиях стационара кратковременного пребывания либо амбулаторно. Наиболее важными задачами первого этапа реабилитации являются нормализация работы желудочно-кишечного тракта и формирование нормальной консистенции и частоты стула. Кроме того, на данном этапе осуществляются контроль гемостаза, раневого процесса и купирование послеоперационного болевого синдрома.

2. С 15-х по 45-е сутки после операции – этап направлен на ускорение репаративных процессов и геометрически правильное, программируемое заживление послеоперационных ран с контролем деятельности желудочно-кишечного тракта.

Одним из важных компонентов послеоперационной реабилитации на раннем этапе является нормализация функции желудочно-кишечного тракта, направленная на устранение запоров, формирование обычной консистенции стула.

С этой целью пациентам рекомендуется потребление адекватного количества жидкости и пищевых волокон. В качестве источника пищевых волокон применяют пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме некоторых фармакологических препаратов.

После выписки из стационара в послеоперационный период необходимо проведение реабилитационных мероприятий для всех пациентов, перенесших хирургическое лечение геморроя. В зависимости от тяжести нарушений функции комплекс данных мероприятий проводится амбулаторно либо на стационарной реабилитационной койке.

Целью второго этапа реабилитации пациентов, перенесших хирургическое лечение геморроя, являются окончательная эпителизация послеоперационных ран и профилактика развития послеоперационных осложнений: стриктур и рубцовых деформаций анального канала (6–9 %), послеоперационной недостаточности анального сфинктера (1,8–4,0 %).

Также в процессе второго этапа реабилитации актуальным остается контроль за консистенцией и частотой стула, болевым синдромом, течением раневого процесса.

В послеоперационный период пациенту важно:

  • принимать медикаментозные препараты, назначенные врачом-колопроктологом;

  • заниматься правильной физической активностью;

  • наблюдать за самочувствием;

  • поддерживать личную гигиену.

Источник: Московская медицина. Cito