Проект «Здоровая Москва» стартовал несколько недель назад и уже вызвал большой интерес у горожан. Об инновациях этого сезона и первых наблюдениях рассказал главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Департамента здравоохранения города Москвы, кандидат медицинских наук Андрей Тяжельников.

– Среди посетителей павильонов преобладают работающие граждане. А, казалось бы, самая активная категория пациентов – пенсионеры – не так уж многочисленна. Как вы можете это прокомментировать?

– По опыту предыдущего и нынешнего сезонов программы «Здоровая Москва» мы видим – такой формат профилактической помощи интересен горожанам, которые поликлиники посещают редко. Это отчасти можно объяснить существующим предубеждением: «там придется долго ждать» или «чтобы обследоваться, нужно много времени». Здесь же, напротив, такой современный, технологичный и легкий формат – буквально по пути с работы можно зайти и проверить свое здоровье. Такая форма диспансеризации оказалась крайне востребованной как раз у работающих и вечно занятых москвичей.

Еще одно наблюдение: среди посетителей женщин больше, чем мужчин. С одной стороны, это классическая расстановка сил: представительницы прекрасного пола более внимательно относятся к своему здоровью. И в этом сезоне для них разработаны специальные предложения: дополнительные обследования с целью выявления раннего рака шейки матки и раннего рака молочной железы. Кроме того, наши врачи прошли обучение диагностике новообразований кожи, что также может быть интересно женщинам, которые априори больше внимания уделяют внешности.

С другой стороны, в проекте «Здоровая Москва» уже традиционно принимает участие больше мужчин, чем в стандартной диспансеризации. Павильоны находятся в парках, скверах и зонах отдыха, и, прогуливаясь в выходные дни, главы семей чаще под влиянием своих жен проходят скрининг.

– В день открытия павильона в Измайловском парке Сергей Собянин написал в своем блоге, что количество обследований в павильонах больше, чем при стандартной диспансеризации.

– Для некоторых возрастных групп программа профилактического осмотра в павильоне действительно шире. Помимо стандартного анкетирования, каждый пациент обязательно посещает кабинет доврачебного контроля, проходит целый ряд обязательных обследований.

Среди них оценка антропометрических показателей тела и уровня артериального давления, проведение ЭКГ и пульсоксиметрии, измерение внутриглазного давления. Также в базовый набор входят и экспресс-анализы на холестерин и глюкозу. Интересно, что в этом году все обследования в павильонах распределены по четырем основным категориям в зависимости от пола и возраста. К примеру, для мужчины старше сорока лет обязательны анализ кала на скрытую кровь и анализ крови на ПСА, а для женщин от 18 и старше – УЗИ молочной железы и цитологическое исследование мазка шейки матки.

Самое главное – уже в процессе скрининга, если вдруг обнаруживаются какие-то отклонения, есть возможность назначить и провести дополнительные обследования. В частности, при получении результатов индекса массы тела менее 18 и более 30 назначается проведение биоимпедансометрии. При необходимости тут же на месте сделают УЗИ брахиоцефальных артерий, назначат анализ липидного профиля крови. Это помогает выявить риск развития таких заболеваний, как инфаркт и инсульт, что позволяет принимать своевременные меры.

Инновационное решение кампании 2021 года – в павильонах можно пройти абсолютно уникальные обследования. Например, дерматоскопию, которая заключается в оценке кожных новообразований (родинок, невусов, пигментных пятен) с целью ранней диагностики рака кожи.

– Второй этап диспансеризации – обследование при выявлении отклонений – проходит в поликлиниках?

– Большей частью да, но не только. В этом году пациенты, у которых зафиксированы патологические отклонения, могут быть направлены в специализированные медицинские учреждения города. При подозрении на меланому есть возможность проконсультироваться в головном учреждении города – Московском научном центре дерматовенерологии и косметологии, при проблемах с щитовидной железой – в «Эндокринологическом диспансере» и так далее.

Запись на дополнительные обследования может быть организована сразу в павильоне. Впервые в практике в рамках этого профилактического контура задействованы врачи Телемедицинского центра, которые при выявлении каких-либо патологических отклонений активно сопровождают пациента. С ним связываются, объясняют результаты анализов, отвечают на вопросы, записывают на консультации к профильным специалистам, контролируют процесс лечения.

– Чем технологически кампания летних чекапов 2021 года отличается от 2019 года?

– Техническому оснащению этого проекта отведена решающая роль. Департамент здравоохранения оснастил павильоны современными аппаратами для УЗИ-диагностики, новейшими электрокардиографами, аппаратами для биоимпедансометрии – они установлены во всех точках. Также абсолютно в каждом павильоне оборудован смотровой кабинет для проведения скрининга на рак шейки матки. У москвичек появилась уникальная возможность пройти это обследование быстро. В комфортных условиях и без записи на прием к врачу.

Значительно расширена программа инструментальных исследований. УЗИ-диагностика выступает в качестве части профилактического контура. Впервые в наших павильонах в помощь врачам функциональной диагностики применяются технологии искусственного интеллекта.

Все электрокардиографы объединены в единый электронный сервис, который позволяет в режиме онлайн отслеживать данные исследований и предлагать варианты трактовки полученных результатов специалисту.

– Вторую вакцинацию можно пройти в том же месте, что и первую. Нет ли риска, что человек, сделав одну прививку, больше не доедет до павильона?

– Согласно регламенту, вакцинация вторым компонентом проводится в том же пункте, где был введен первый компонент. Это обусловлено организационными особенностями поставок вакцины.

Мы делаем все возможное для комфорта москвичей и обеспечения им свободного доступа к медицинской помощи – сделать прививку можно не только в медучреждениях, но и в торговых центрах, в МФЦ, а теперь и в павильонах «Здоровая Москва». При этом рассчитываем на их сознательность, прежде всего в отношении собственного здоровья. Эффективная защита от коронавируса возможна только после двукратного введения препарата.

По опыту работы мобильных бригад вакцинации могу сказать: подавляющее большинство горожан проявляет ответственное отношение. Они вакцинируются в полном объеме.

– Павильоны здоровья – удобная форма для москвичей, для врачей, для властей города. Есть ли в планах сделать ее круглогодичной?

– Наша задача – не только охватить определенное количество людей, но и привлечь внимание москвичей к профилактике, напомнить о необходимости регулярно проходить скрининг. И в целом вести здоровый образ жизни, который как раз и включает в себя бережное отношение к своему здоровью.

Автор: Наталья Епифанова

Источник: «Московская медицина. Cito».