Из-за нарушения кровообращения происходит поражение сердечной мышцы, миокарда, что приводит к остановке работы сердца. Каковы первые признаки инфаркта и как следует поступить при их появлении?

Консультирует заместитель главного врача по терапевтической помощи, руководитель Регионального сосудистого центра Городской клинической больницы имени М. П. Кончаловского Александр Грицанчук.

Не упустить время

Почувствовали давящую жгучую боль в грудной клетке, как правило, за грудиной, и ощущение нехватки воздуха, слабость, холодный липкий пот на лбу, реагируйте быстро – вызывайте скорую помощь. Тем более, если не помогает нитроглицерин или приступ начался в состоянии покоя и продолжается больше 15 минут.

В лечении пациентов с инфарктом миокарда основную роль играет время. От момента появления боли в грудной клетке до первого контакта с медицинским персоналом должно пройти не более двух часов, а от момента осмотра врачом до удаления тромба из сердечной артерии - не более часа.

До приезда скорой

Пока не приехала скорая, необходимо уменьшить нагрузку на сердце, обеспечить приток кислорода и снизить спазм сосудов. Для этого нужно лечь или сесть, облокотившись на опору, чтобы верхняя часть туловища была выше нижней, а ноги полусогнуты в коленях. Расстегнуть воротник, снять тесную одежду, открыть окно. Хорошо бы заранее измерить давление – так вы поможете врачу быстрее оценить ваше состояние и принять меры.

Если почувствовали один из признаков инфаркта, не пытайтесь объяснить свое состояние плохой погодой, усталостью или другими причинами. Все это может лишь отсрочить оказание необходимой медицинской помощи. Только врач в силах определить, есть ли нарушение кровообращения сердца. Если причина не в инфаркте, скоропомощная бригада дождется облегчения вашего состояния и скажет, как быть дальше. Если все-таки произошло нарушение сердечного кровообращения, первая помощь будет оказана уже на месте, затем в машине скорой помощи, а основная – в самой больнице. Высокотехнологичная операция с выполнением коронарографии и последующего стентирования коронарных артерий в последние годы в Москве стала хорошо отработанной тактикой лечения пациентов с инфарктом миокарда.

Инфарктная сеть Москвы

В Москве развита и активно функционирует инфарктная сеть. В ее составе с апреля 2016 года успешно работает и Региональный сосудистый центр (РСЦ) нашей больницы – ежедневно в круглосуточном режиме. От момента въезда машины «скорой помощи» в ворота больницы до открытия сосуда в условиях рентгеноперационной проходит не более 25 минут, что соответствует мировым стандартам. Ежегодно в РСЦ проходят лечение более 350 пациентов с инфарктом миокарда. С 2015 года нам удалось снизить смертность от этого заболевания почти в пять раз – с 15% до 3,1%. Наша мультидисциплинарная бригада в любое время суток готова прийти на помощь пациентам с сосудистыми катастрофами.

Мы просим только об одном – дорогие пациенты, помните, своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках инфаркта помогает, в абсолютном большинстве случаев, спасти жизнь. А лучше всего предотвратить инфаркт, регулярно контролируя артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови на амбулаторном этапе.

Автор: Наталья Епифанова