18 января в рамках XVIII Ассамблеи «Здоровая Москва» состоялась сессия, посвященная новым достижениям и актуальным проблемам в сфере корпоративного здоровья, – «Экспертиза профессиональных заболеваний».

Заседание открыл член-корреспондент РАН, главный внештатный специалист –профпатолог МЗ РФ Игорь Бухтияров с докладом о состоянии здоровья работающего населения и профессиональной заболеваемости в России. «В рамках поддержки демографической политики единственный резерв – повышение продолжительности жизни работающего населения. И прежде всего – мужчин», – заметил эксперт. Сегодня большое внимание уделяется повышению охвата и качества периодических медицинских осмотров работников, проведению экспертиз профпригодности и экспертиз по установлению связи заболеваний с профессией, оптимизации работы центров профпатологии.

Главный внештатный специалист – профпатолог ФМБА России Андрей Бушманов рассказал о профессиональных заболеваниях работников атомной промышленности, предприятия которой есть и на территории столицы. По его словам, только в одной атомной отрасли из-за потери работников по медицинским показаниям ежегодные потери могут достигать 14 млрд руб. «Сохранение профессионального долголетия путем профилактики медицинских противопоказаний – не только важная социальная задача, но и обеспечение экономической выгоды для работодателя», – заверил Андрей Бушманов.

Выступление главного внештатного специалиста – профпатолога Департамента здравоохранения Леонида Стрижакова было посвящено заболеваниям сердечно-сосудистой системы у лиц трудоспособного возраста. Россия, увы, относится к странам с очень высоким сердечно-сосудистым риском. Особенно напряженная ситуация среди работающего населения. По данным региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», в структуре смертности трудоспособного населения Москвы от болезней системы кровообращения за 2014–2018 гг. отмечается рост показателей как среди мужчин, так и среди женщин. С этого года оценка риска сердечно-сосудистой смерти по шкале SCORE будет включена в периодические медицинские осмотры. Также необходимо учитывать производственные и психосоциальные факторы. Сегодня уже доказано, что совокупность психосоциальных факторов (социальная депривация, стресс на работе или в семейной жизни, депрессия) ассоциирована с повышенным риском развития инфаркта миокарда.

Елена Игнатова, зам. руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве, рассказала, какое внимание уделяется выявлению и профилактике профзаболеваний среди работающего населения столицы. В частности, на базе ГКП № 3 два года назад был создан Центр профпатологии Москвы, за время его работы значительно увеличилась выявляемость профессиональных заболеваний среди граждан столицы. Также Елена Игнатова озвучила и нерешенные пока еще вопросы, один из которых – неполный учет факторов риска профзаболеваний на     предприятиях.

Психическое здоровье на рабочем месте и профессиональное выгорание – этим темам было посвящено выступление главного внештатного специалиста –профпатолога Самарской области Сергея Бабанова. По его словам, синдром профессионального выгорания (СЭВ) с каждым годом набирает обороты, среди представителей отдельных профессий он может встречаться в 30–90 % случаев. А между тем есть эффективные методы индивидуальной профилактики, а также меры, которые может предпринимать работодатель для предупреждения СЭВ у сотрудников. Также необходимо оценить перспективы использования психофизиологического обследования при профотборе лиц интеллектуального труда.

Руководитель Центра патологии Москвы Алексей Евдошенко озвучил результаты деятельности этой организации за 2018–2019 годы. Он особо отметил создание регистра врачей-профпатологов Москвы, проведение рабочих совещаний и конференций для врачей-профпатологов, разработку структуры маршрутизации пациентов профпатологического профиля, организацию совместной работы с Центром профпатологии МЗ РФ и распределение детских садов и школ Москвы для проведения периодических медосмотров. Но есть и проблемы. «Отсутствуют рычаги контроля и управления частными медицинскими организациями, проводящими периодические медицинские осмотры», – отметил в заключение Алексей Евдошенко.

О радикулопатии в профессиональной практике рассказала врач-невролог ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ» Эльвира Сафиулина. По ее мнению, есть спорные вопросы, которые требуют скорейшего решения. В частности, имеющаяся на сегодняшний день гипердиагностика радикулопатии и отсутствие утвержденных критериев для постановки диагноза «радикулопатия профессионального генеза». Также эксперт поделилась опытом работы со сложными случаями дорсопатии в Центре профпатологии МЗ РФ.

Заведующая лор-отделением ФГБНУ «НИИ Медицины труда имени академика Н. Ф. Измерова» Мария Булгакова поведала собравшимся о профессиональной нейросенсорной тугоухости – одном из ведущих направлений в структуре профзаболеваемости в РФ и в мире. По данным Росстата, подчеркнула Мария Булгакова, физические факторы занимают первое место среди профессиональных заболеваний, среди них на долю сенсоневральной тугоухости приходится более 55 %. Также докладчик озвучила ряд нормативных документов, которыми руководствуются специалисты Центра профпатологии МЗ РФ при решении экспертных вопросов о связи патологии органа слуха с профессией.

Полная видеозапись сессии «Экспертиза профессиональных заболеваний» –на сайте Ассамблеи «Здоровая Москва».