Курение – не просто вредная привычка, оно наносит огромный вред всему организму. Какой именно? Почему нужно отказаться от табака без промедления? И как это сделать?

Кандидат медицинских наук, врач-психотерапевт Центра профилактики и лечения табачной и нехимических зависимостей МНПЦ наркологии Валерий Лыков:

Причина первая: курение – не только вредная привычка

Привычка – это то, чем человек может управлять. Курение, как и любая зависимость, выходит из-под контроля, управлять ей по собственному желанию – сегодня покурю, завтра не буду – невозможно. О привычном курении можно говорить лишь в том случае, если человек выкуривает до 5 сигарет в неделю. Забегая вперед, скажем, что такой ритм курения нереально поддерживать длительное время.

Очень быстро курильщики наращивают эту дозу. А это уже зависимость. По скорости формирования ее часто сравнивают с героиновой зависимостью – на формирование той и другой достаточно несколько недель, максимально – месяцев. У некоторых она может возникнуть даже после первого употребления никотина.

В основе любой зависимости лежат два механизма: биологический и психологический. Биологический обусловлен тем, что действие молекулы никотина схоже с действием ацетилхолина – нейромедиатора, вызывающего выработку так называемого гормона радости – дофамина. То есть покурив, человек ощущает подъем настроения. Такую же «дозу радости» мы можем получить от просмотра интересного фильма, прослушивания хорошей музыки, общения с приятными людьми. Но это радость тихая, она появляется и нарастает постепенно. Для того чтобы ее испытать, нужно приложить усилия: найти фильм, выбрать музыку, организовать встречу с друзьями. 

«Никотиновая радость» – как импульс, она возникает сразу и вдруг, для нее не нужно никаких условий, кроме как сделать затяжку. Такой быстрый результат как раз и вызывает привязанность к курению. Особенно быстро это происходит, если человек находится в подавленном настроении или состоянии стресса. Закурил сигарету – и стало лучше. Но парадокс в том, что такая быстрая радость так же быстро и проходит. Никотин разрушается в мозгу молниеносно, приподнятое ощущение длится от затяжки до затяжки.

Причина вторая: курение опасно для жизни

Да, и это не громкие слова. При курении сигарет патологическое воздействие на организм оказывает как сам никотин, так и продукты горения. До 5000 различных токсических компонентов способны повреждать абсолютно все ткани, органы и системы.

Но в первую очередь, конечно, страдают легкие. Дым раздражает слизистую оболочку дыхательных путей, нарушая ее барьерную функцию. Слизистая трахеи выстлана ресничками, которые задерживают вредные вещества, микробы. При нарушении этого природного фильтра патологические вещества попадают в бронхи, вызывая воспаление: бронхит курильщика, хроническую обструктивную болезнь легких, рак органов дыхания.

Никотин губительно влияет на сердечно-сосудистую систему: учащает работу сердца, ускоряет пульс, повышает артериальное давление – сердце начинает работать с большей нагрузкой, чем нужно. У заядлого курильщика возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом: ухудшение аппетита, нарушение всасываемости питательных веществ, функциональные сбои. Нередки сложности с мочеполовой системой, например, снижение влечения, половая дисфункция, онкологические заболевания мочеполовых органов. О негативном влиянии курения можно говорить долго, важно понять одно – ни один орган не остается в стороне.

И дело не только в действии никотина. Угарный газ вызывает гипоксию во всех тканях организма. Получается, что у заядлого курильщика все органы пребывают в состоянии дефицита кислорода. А значит, функционируют не в полную силу, что со временем приводит к заболеваниям. В целом продолжительность жизни курильщика снижается на 10–15 лет.

И это касается не только традиционных сигарет. Не менее патогенное действие на организм оказывают электронные сигареты и прочие так называемые электронные средства доставки никотина, а также бездымный табак.

Причина третья: чем больше стаж курения, тем тяжелее бросить

Действительно, такая закономерность существует. И причиной тому психологическая зависимость – второй, наряду с биологическим (о нем мы говорили выше), механизм формирования табачной зависимости. Для курильщика сигарета – своего рода посредник. Он отдыхает – курит, работает – курит, общается – курит. То есть курение присутствует во всех сферах его жизни. Некоторые курильщики со стажем даже признаются: «сигарета – мой друг, который меня никогда не предаст и не оставит, поможет в любой ситуации». Понятно, что чем дольше человек курит, тем сильнее эта зависимость.

Причина четвертая: электронные сигареты, кальян и снюс вредны не менее традиционных сигарет

Строго говоря, пар от электронных сигарет содержит чуть меньше токсичных веществ, чем дым от традиционных сигарет. Поэтому риски каких-то заболеваний могут быть теоретически ниже. Но при этом повышается вероятность появления других не менее серьезных болезней.  

В состав электронных средств доставки никотина входят ароматические добавки, которые могут вызывать воспалительные процессы в альвеолах легких, что провоцирует рост патологических изменений в этом органе. И это даже несмотря на отсутствие никотина – в некоторых видах электронных устройств его нет. Однако их пагубное влияние на организм все равно сохраняется. К тому же при употреблении электронных сигарет зависимость формируется быстрее, чем при курении обычных. 

Кальян содержит такой же набор токсических компонентов, что и обычные сигареты. Причем концентрация отдельных веществ даже выше (это связано с особенностями физико-химических процессов при горении табачной смеси в кальяне). Например, выделяется большое количество угарного газа, который попадает в легкие в большем объеме, чем при употреблении сигарет. И еще одно заблуждение относительно кальяна: водный фильтр не очищает дым от токсических веществ, да это и невозможно. В табачном дыме содержится синильная кислота, являющаяся сильным отравляющим веществом, с которым никакой фильтр справиться не в состоянии. Плюс к этому при употреблении кальяна возникает большой риск инфекционных заражений: его обычно курят в компании и не всегда соблюдают санитарные правила. 

Что касается жевательного, сосательного и дыхательного табака, то здесь раздражающему действию в первую очередь подвергаются слизистые оболочки ротоглотки. Это может вызывать серьезные проблемы – вплоть до онкологических заболеваний рта, языка, горла.

Причина пятая: избавиться от курения может каждый

Давайте смотреть правде в глаза: отказаться от табака, особенно курильщику со стажем, – непросто. Но если есть сильная мотивация и желание бросить курить, все по силам. Кто-то справляется с этой пагубной привычкой самостоятельно, таких случаев много. А кому-то требуется медицинская помощь. В этом случае необходимо обратиться к врачу психиатру-наркологу. Кроме того, в отказе от курения могут помочь и врачи других специальностей, которые прошли специальную подготовку (психиатры, психотерапевты, специалисты по профилактической медицине и т. д.).

Сегодня в лечении табачной зависимости применяются две основные стратегии: краткосрочная и долгосрочная. Первая предполагает резкий отказ от табака – сегодня и сразу – и подходит молодым, относительно здоровым людям. Преимущество этого подхода в его быстроте и эффективности, но необходима серьезная мотивация. 

Второй принципиально иной подход к терапии никотиновой зависимости заключается в постепенном отказе от курения. Он рекомендован людям, имеющим хронические заболевания, например сердечно-сосудистые, или возрастные ограничения. В обоих случаях могут применяться как медикаментозные методы лечения (препараты), так и немедикаментозные (физиотерапия, психотерапия, иглотерапия).

Москвичи могут обратиться за медицинской помощью в Центр профилактики и лечения табакокурения и никотиновой зависимости, который находится на базе Московского научно-практического центра наркологии. 

Организационные вопросы можно уточнить по телефону регистратуры Центра (8-495-657-27-03), а также по телефону горячей линии Научно-практического центра наркологии (8-495-709-64-04).

Автор: Наталья Епифанова

КУРЕНИЕ ВРЕДИТ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ. 18+