Почему возникают запоры? Как наладить хорошую кишечника? И В каком случае необходимо обращаться к врачу?

Рассказывает терапевт, диетолог, заведующая отделением клинической диетологии Городской клинической больницы имени В. В. Виноградова Юлия Пигарева.

Проблема пожилых и не только

В норме опорожнение кишечника должно быть ежедневно, у некоторых людей оно бывает даже 2 раза в день, что тоже нормально. Но иногда, прежде всего у пожилых людей, стула не бывает по 2–3 дня, случается, что и до 7–10 дней, что очень мучительно для них. В основе проблемы запора лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника, т. е. недостаточная перистальтика, слабые мышечные сокращения, за счет которых каловые массы продвигаются по кишечнику.

Больше клетчатки, больше движений

Основная причина запоров – недостаток на нашем столе овощей и фруктов, цельнозерновых круп, в которых содержится клетчатка, столь необходимая для нормальной перистальтики кишечника. В среднем нам надо съедать в сутки 300–500 г овощей и фруктов. Можно не только свежих: при термической обработке большая часть клетчатки сохраняется. А она важна нам еще и потому, что служит основным источником питания для микрофлоры кишечника. При недостатке клетчатки развивается дисбактериоз, который еще больше усугубляет проблему запоров. Кроме того, надо увеличить двигательную активность, ведь сидячий образ жизни замедляет перистальтику кишечника, усугубляя запор.

Также очень важно соблюдение питьевого режима. В течение дня человек должен выпивать 30–35 мл чистой воды на 1 кг идеального веса (который должен в норме соответствовать его росту). То есть если взрослый человек весит 70 кг, то он должен потреблять 2,1 л воды в течение дня, если 50 кг – то 1,5 л воды.

Что же касается слабительных препаратов, то их прием возможен только очень коротким курсом. Лечение запоров должно строиться на изменении образа жизни и рациона питания. Если уж они не решат проблему, только тогда можно подключать слабительные на более длительный срок. А постоянный их прием возможен лишь у пожилых пациентов, которым не помогают другие меры.

Повод для визита к врачу

Если часто беспокоят запоры, надо начать решение проблемы с посещения доктора. Пациенту прежде всего назначают обследование кишечника – колоноскопию, чтобы исключить патологию, поскольку причиной запоров могут быть новообразования в просвете кишечника.

Нередко запор бывает первым симптомом онкологического заболевания, впрочем, и длительные хронические запоры увеличивают риск развития рака. Проблему нельзя пускать на самотек.

Источник: Московская медицина. Cito