С какими психологическими проблемами сталкиваются женщины во время беременности? Как им помочь?

Рассказывает перинатальный психолог, медицинский психолог городской клинической больницы № 52 Надежда Маленкова.

 Первый триместр (1–3-й месяц) беременности

Современный человек привыкает к контролю над своей жизнью, но не менее важно умение принимать то, что мы не можем контролировать. Если беременность случилась внепланово, придется принимать решение, сохранять ее или нет. И чем скорее вы это сделаете, тем лучше. Важно, чтобы решение о рождении малыша было принято осознанно обоими родителями. Так же как и их готовность принять ребенка таким, какой он есть (пол, врожденные особенности, «поведение» и т. п.).

Потребуются совместные усилия для изменения привычного распорядка: нужно уменьшить не только профессиональную нагрузку будущей мамы, но и перераспределить домашние обязанности. Надо будет внести коррективы в режим питания и отдыха, учитывать потребность женщины в эмоциональной поддержке.

Лучший вариант для супругов – меняться вместе. Заботиться друг о друге, помогать в освоении нового статуса, проводить больше времени вместе, заниматься делами, которые приносят удовольствие обоим. Вместе мечтайте о том, как будет расти ваш ребенок. Общайтесь с ним – ведь с 12 недель он уже реагирует на прикосновения, к 14-й неделе развивается слух.

В обязанности мужчины, будущего отца, входит забота о физическом и эмоциональном состоянии женщины. Через плаценту ребенок связан с мамой кровеносной системой – с помощью гормонов и других биологически активных веществ ее эмоции передаются малышу. Тот эмоциональный фон, в котором чаще всего находится женщина, становится привычным и для ее будущего ребенка. Умиротворение, спокойная радость, удивление, восхищение благотворно влияют на малыша, способствуя его гармоничному развитию. И наоборот, страх, тревога, гнев и другие негативные эмоции, «приучают» ребенка быть в постоянном напряжении, тормозят его активность и физическое созревание.

Женщине будет проще, если муж разделит с ней здоровый образ жизни, сможет сопровождать ее во время визитов к врачу. Вместе супруги могут ходить на лекции, читать книги по психологии, детской педагогике и вместе в случае необходимости обратиться к психологам.

Второй триместр (4–6-й месяц) беременности

Во втором триместре у женщины стабилизируется гормональный фон, ощущается прилив сил и энергии. У ребенка активно развиваются структуры головного мозга, ему нужны разнообразные сенсорные стимулы извне. У мамы возрастает потребность в новых впечатлениях, пробуждается творческое начало, тяга к позитивно насыщенной эмоциональной жизни. Важно ее в этом поддержать.

Меняется тело, и надо учится получать от этого удовольствие, в том числе и при интимном общении супругов. Стоит подобрать удобную и красивую одежду, устраивать фотосессии –беременная женщина прекрасна!

Второй триместр – возможность начать уже «двусторонний» диалог с ребенком. Родители начинают понимать движения малыша. Теперь можно общаться с ним уже не только голосом, но и «тактильно»: приглашайте его к диалогу, двигайтесь вместе, играйте, пойте песенки.

Это хорошее время для того, чтобы посещать курсы по подготовке к родам и родительству, общаться с другими «беременными парами».

Третий триместр (7–9-й месяц) беременности

К концу беременности у женщины может нарастать усталость, сонливость, появляются неприятные физические симптомы. Хочется уже поскорее разрешиться от бремени, но в то же время возникает страх родов и неблагополучного исхода, мысли о своей беспомощности, зависимости, несостоятельности. Возрастает фоновая тревожность, повышаются чувствительность и ранимость, часто бывают слезы. Все эти реакции вполне объяснимы, но с ними можно и нужно справляться.

На уровне тела помогают любые релаксационные методики: медитации, массаж, плавание, прогулки, медитативные танцы. Расслабляют занятия несложными приятными делами, особенно связанными с «гнездованием», например, подготовка комнаты и вещей для новорожденного. На уровне эмоций хорошо действуют занятия творчеством, арт-терапией, общение с приятными позитивными людьми.

На уровне мыслей эффективна саморефлексия. Тревожные негативные мысли стоит проанализировать, признать их чрезмерность, сосредоточиться на позитиве. Если есть беспокоящие вопросы, нужно обращаться к достоверным профессиональным источникам (врачи, курсы).

Важно продумать организационные моменты: роды, пребывание в роддоме, возвращение домой. Тщательная подготовка никогда не помешает, кроме того, это отвлечет от ненужного беспокойства.

Определитесь с выбором места для родов, если для вас важно – врача и акушерки. Подумайте, нужен ли вам помощник на время родов? В некоторых медицинских учреждениях есть возможность пригласить профессиональную помощницу – доулу. Она знает все немедицинские потребности женщины во время родов, оказывает психологическую поддержку, помогает расслабиться или мобилизоваться в нужный момент, находить удобные позы, правильно дышать и тужиться. Альтернативой профессиональной помощнице могут быть партнерские роды с мужем или с кем-то из родственников.

Вне зависимости от того, будете ли вы рожать сами или с помощником, стоит заранее отработать навыки поведения и самопомощи в родах, а также освоить азы ухода за новорожденным, подготовиться к грудному вскармливанию.

Покупка и подготовка всего необходимого, что понадобится маме и младенцу в роддоме и после прибытия домой, тоже может стать приятной психологической разгрузкой.

Как получить помощь психолога?

По ОМС оказывают консультации перинатальные психологи родильных домов и женских консультаций. Записаться на прием можно в регистратуре или по телефону женских консультаций. Пациентки родильного дома могут сообщить о желании поговорить с психологом врачу или медицинской сестре.