16 апреля отмечается Всемирный день голоса. Он посвящен феномену человеческого голоса – дару, позволяющему людям общаться, выражать свои эмоции и чувства.

На вопросы москвичей отвечает кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог, ведущий научный сотрудник Научно-исследовательского клинического института оториноларингологии имени Л. И. Свержевского Олег Павлихин.

Мне не нравится, как звучит мой голос, я хотела бы, чтобы он был более нежным и женственным. Это можно исправить хирургически или какими-то упражнениями?

Тональность голоса зависит от очень многих факторов. Помимо анатомических параметров голосового аппарата: длины и ширины голосовых складок, строения купола твердого нёба, – на тембр голоса влияют курение, гормональный фон, наличие хронических воспалительных процессов в гортани, а также генетически обусловленные структура мышечных волокон голосовых мышц и эластичность голосовых складок.

Если вас не устраивает тональность вашего голоса, то при отсутствии органической патологии голосового аппарата изменить его тональность и тембр можно с помощью специальных тренингов, направленных на отработку фонационного дыхания, артикуляции, поиск положения гортани, в котором тональность голоса будет максимально комфортной.

При выраженных изменениях голосовых складок (наличие узелков или полипозных изменений) осуществляется хирургическое лечение – удаление этих доброкачественных образований с последующей противовоспалительной терапией и фонопедией.

Часто страдаю от потери голоса при ОРВИ. Это повод обратиться к врачу-фониатру?

Потеря голоса при ОРВИ обусловлена развитием острого катарального ларингита – воспаления слизистой оболочки гортани и голосовых складок, которое сопровождается ее отеком. Вследствие этого развивается охриплость различной степени выраженности, иногда вплоть до полного исчезновения голоса – афонии.

В этой ситуации показаны ограничение голосовой нагрузки (режим полного молчания нецелесообразен), щадящая диета, теплое обильное питье, местная противовоспалительная терапия в виде ингаляций с антисептиками и щелочной минеральной водой. Лицам неголосовых профессий к оториноларингологу следует обращаться в случае, если охриплость на фоне лечения не проходит в течение 7–8 дней. Профессионалам голоса, предъявляющим очень высокие требования к его качеству (вокалисты, актеры, дикторы и т. д.), следует обращаться к врачу в первые дни заболевания для оценки состояния их голосового аппарата и необходимости ограничения трудоспособности.

Заметила, что когда я нервничаю, мой голос пропадает. Почему это происходит?

При стрессе за счет выброса адреналина и кортизола повышается сухость слизистой оболочки верхних дыхательных путей, происходит значительное напряжение мышц организма в целом и диафрагмы и голосовых мышц в частности. Также работа всей центральной нервной системы направлена на максимальную элиминацию стресса. На этом фоне значительно затрудняется голосообразование, иногда вплоть до исчезновения голоса. В данной ситуации можно сделать несколько глотков воды, что приведет к увлажнению слизистой оболочки и рефлекторно снимет напряжение в гортаноглотке. Также стоит сконцентрироваться на глубоком спокойном дыхании с акцентом на участие мышц передней брюшной стенки. При повышенной чувствительности к стрессовым факторам показана консультация психолога и психоневролога для повышения стрессоустойчивости.

Мне 45 лет, хочу исполнить свою давнюю мечту – заняться вокалом. Могу ли я натренировать голос?

Занятия вокалом можно начинать в любом возрасте. Основным условием для   этого является наличие музыкального слуха, хорошее общее самочувствие и отсутствие обострений хронических заболеваний, которые могут влиять на состояние слизистой оболочки гортани и тонус голосовых складок (некомпенсированный гипотиреоз, сахарный диабет, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь и т. д.). Следует учитывать, что у большинства людей после 40 лет в той или иной степени меняются эластичность голосовых складок, тонус голосовых мышц, поэтому успехи будут у каждого человека индивидуальны. Занятия вокалом всегда следует начинать под руководством вокального педагога.

Перед их началом целесообразно посетить врача-фониатра для определения того, насколько ваш голосовой аппарат устойчив к нагрузкам.

Источник: Московская медицина. Cito