Какие меры профилактики гриппа и ОРВИ самые действенные? Что делать, если температура 38,5 °C сохраняется более 3 дней? На эти и другие вопросы отвечает заведующая 10-м инфекционным отделением Инфекционной клинической больницы № 1, врач-инфекционист Светлана Карпова.

– Светлана Николаевна, начинается сезон ОРВИ и гриппа. Чем он будет отличаться в этом году?

– Пока что сказать, чем он будет отличаться в этом году, еще сложно. Как обычно, пик гриппа мы ожидаем с начала зимы до марта включительно. Но эпизодические случаи заражения наблюдаются в течение всего года, даже летом. В настоящее время сезон гриппа и ОРВИ открыт, пациенты уже поступают. Что касается штаммов гриппа, то, по данным ВОЗ, в этом году ожидается четыре типа: грипп типа А, штаммы H1N1 и H3N2 и две линии гриппа В – Victoria и Yamagata.

– Существуют ли специфические симптомы, когда человек понимает, что это точно грипп?

– Да, конечно. Грипп отличается от ряда других инфекций и респираторных вирусов. Как правило, все начинается с фебрильной лихорадки, сухого кашля и отсутствия катаральных симптомов (насморк и продуктивный кашель, которые при гриппе бывают крайне редко). Также грипп начинается с выраженной интоксикации, головной или давящей на глазные яблоки боли, светобоязни.

В отличие от других респираторных вирусных инфекций грипп может протекать тяжело, он дает больше осложнений. Это могут быть пневмония с дыхательной недостаточностью, схожая с проявлениями ковида, осложнения на сердце в виде миокардита, менингиты. Особенно тяжело протекает грипп у пациентов с отягощенным анамнезом или преморбидным фоном. Быть осторожными следует тем, у кого сахарный диабет, ожирение. Опасен грипп и для беременных женщин, особенно на поздних сроках, когда идут осложнения, а на ранних сроках гестации заболевание может спровоцировать выкидыш.

– Как можно обезопасить себя от заражения гриппом и ОРВИ?

– Единственное верное средство – вакцинация. Нужно понимать, что прививка от гриппа, как и от других респираторных инфекций, делается не для того, чтобы не заболеть. Если вакцинированный пациент встречается с инфекцией, болезнь будет протекать гораздо легче, без осложнений и летального исхода.

От парагриппа, аденовирусной инфекции, риновируса и ряда других вирусных инфекций помогают банальные методы профилактики, которые мы все выучили за два предыдущих года пандемии: носить маску в местах массового скопления людей, причем не как формальность, а правильно, меняя ее каждые два часа, соблюдать гигиену рук.

Привычная нам социальная дистанция тоже работает для профилактики вирусных инфекций. Нужно регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку. Помогают и ультрафиолетовые облучатели–рециркуляторы воздуха закрытого типа.

В сезон гриппа и ОРВИ нужно чаще гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и правильно питаться, позитивный взгляд на жизнь тоже служит защитным механизмом – для полноценной работы иммунитета это важно.

– Где можно вакцинироваться в этом году?

– Если говорить о детях, то вакцинация проводится в школах, родителям достаточно лишь написать согласие и изъявить желание. Взрослые пациенты могут обратиться в поликлинику, зайти в ГУМ или в один из 15 мобильных пунктов вакцинации, которые расположены возле станций метро, МЦК и платформ электричек. Адреса и графики работы можно посмотреть на mosgorzdrav.ru/antivirus.

– Нужно ли после вакцинации соблюдать какие-либо меры предосторожности, ослабляется ли иммунитет?

– Вакцина от гриппа очень легко переносится, никаких специфических мер принимать не нужно. Прививку можно сделать по дороге на работу и пойти дальше трудиться. Минимальные меры профилактики, которые стоит соблюдать: не переохлаждаться, не злоупотреблять алкоголем.

– Можно ли совмещать прививки от гриппа и от COVID-19?

– Это не запрещено. Как я уже сказала, прививка от гриппа переносится легко, но вакцина от COVID-19 может провоцировать подъем температуры, это индивидуальная реакция. Поэтому если пациент уже знает, что у него такая реакция может случиться, лучше всего сделать сначала прививку от гриппа, а через месяц – ревакцинацию от COVID-19. Но можно поставить обе вакцины в один день.

– Что же делать, если человек все-таки заболел гриппом?

– Если пациент обнаружил симптомы вирусной инфекции: температуру, может быть даже невысокую, – и считает, что он работоспособен, все равно есть смысл остаться в этот момент дома, чтобы дальше не распространять инфекцию.

Нужно как можно раньше начинать противовирусную терапию. Лучше обратиться в поликлинику, чтобы врач подобрал оптимальные препараты и назначил симптоматическое лечение, обильное питье, постельный режим. Нельзя злоупотреблять жаропонижающими: могут возникнуть неприятные последствия. Если нет эффекта от лекарственной или специфической терапии, температура выше 38,5 °C сохраняется более 3 дней, есть кашель, который усиливается, и появляются одышка, тошнота, рвота, судорожный синдром и головная боль, это поводы для обращения к врачу. Беременным стоит обращаться к терапевту при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Автор: Евгения Воробьева

Источник: Московская медицина. Cito