По статистике почти каждый второй житель нашей страны имеет артериальную гипертензию. Но многие даже не догадываются, что серьезно рискуют своим здоровьем. О том, почему важно контролировать давление, рассказывает руководитель регионального сосудистого центра Городской клинической больницы имени В. В. Вересаева, главный кардиолог Северного административного округа Москвы Заур Шогенов.

О чем говорят цифры

Прием у терапевта или кардиолога очень часто начинается с измерения давления. Почему так? Дело в том, что повышенное давление, или гипертензия, – один из серьезных факторов риска развития атеросклероза и связанных с ним ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

В норме у взрослого человека в состоянии покоя давление должно варьироваться в пределах от 120/80 до 129/84 мм рт. ст. Что значат эти цифры? Верхнее, систолическое, давление показывает, с каким напором сердце выталкивает кровь в сосуды в момент сокращения, а нижнее, диастолическое, отвечает за сосудистое сопротивление. Повышение как систолического, так и диастолического давления создает риски для сердца и сосудов. Причем высокий уровень нижнего кровяного давления более неблагоприятен в плане прогнозов.

С возрастом давление у человека повышается. Так, у людей старше 65 лет нормой считается давление не выше 139/89 мм рт. ст. С годами гипертония может развиться даже у гипотоников. Причем бывшие гипотоники переносят повышенное давление тяжелее, чем люди, которые в прошлом имели нормальное давление.

Снижаем риски

Провоцируют и усугубляют артериальную гипертензию повышенное употребление поваренной соли, лишний вес, малоподвижный образ жизни, курение, алкоголь. Если у родителей и кровных родственников отмечалось или отмечается повышение артериального давления, то человек должен понимать, что он с большой долей вероятности может стать гипертоником. Кроме наследственной формы гипертонии бывают так называемые симптоматические формы, т. е. возникшие на фоне какого-либо заболевания: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, почек или почечных артерий – или связанные, например, с сужением просвета аорты.

Лекарства и движение

Лечение артериальной гипертензии – это не просто снижение давления до нормы какими-либо препаратами, тем более эпизодически, ситуационно. Потребуется целый комплекс мер, самая важная из которых – модификация образа жизни. Надо отказаться от алкоголя, курения, резко сократить потребление соли, нормализовать вес и увеличить физическую активность. Нагрузки должны быть динамическими: плавание, ходьба, бег, езда на велосипеде. Однако соревновательные виды спорта и силовые упражнения гипертоникам запрещены.

Также важно по возможности снизить влияние психоэмоциональных факторов и повысить стрессоустойчивость. Придется пройти не одно обследование, чтобы выявить причину подъема давления и подобрать гипотензивную терапию. Поиск эффективной комбинации и дозы может занять от одного до трех месяцев, а для пожилых людей и полгода.

Важно!

  • Надо быть внимательным к таким симптомам, как сильная головная боль, «мелькание мушек» перед глазами, тошнота (иногда с рвотой). Все это может указывать на подъем давления. При тяжелых стадиях гипертонической болезни у человека может возникнуть одышка, выраженная слабость или ситуация, когда он не в состоянии принять горизонтальное положение. Это требует обязательного обращения к врачу.

  • Если на фоне гипотензивной терапии у вас стали идеальные показатели давления, вы хорошо себя чувствуете, это не повод отказываться от приема лекарств. Значит, доктор подобрал вам оптимальную комбинацию и дозу препаратов. Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание. Оно останется с человеком до конца его дней. И если прекратить прием лекарств, то гипертония обязательно вернется, а с нею и все факторы риска.

Автор: Анна Гришунина

Источник: Московская медицина. Cito