Как подготовиться к менопаузе? 10.09.2021 Советы эксперта 606 Многие женщины убеждены, что гормональный спад – это всегда тяжело, его просто нужно пережить. Но если подготовиться заранее, этот период пройдет легче и с меньшим риском для здоровья. О чем следует позаботиться после 50 лет? Рассказывает врач – акушер-гинеколог городской клинической больницы № 13, кандидат медицинских наук Милена Габараева. Климактерический синдром Возраст после 50 лет – особый для женщины. В этот период нарушается ритмичная продукция главного женского гормона – эстрадиола, что неизменно сказывается на всех системах организма. Но главенствуют среди них изменения в репродуктивной сфере. Происходят колебания менструального цикла с последующим его прекращением, сопровождаемые вегетососудистыми нарушениями: приливами жара, ознобом, повышенной потливостью, головными болями, повышением или понижением давления, учащенным сердцебиением. Нередки эмоционально-вегетативные нарушения: раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо. Климактерический синдром может проявляться урогенитальными расстройствами, кожными поражениями, костно-мышечными патологиями. В этот период возможно возникновение и метаболического синдрома, который включает в себя атеросклероз, артериальную гипертензию, инсулинорезистентность, гиперлипидемию. Курение и болезни Причинами аномального климактерического синдрома являются курение и злоупотребление алкоголем, лишний вес, стрессы, несбалансированное питание, диеты, пищевые ограничения, нерегулярная половая жизнь. Имеют значение и накопленные к этому моменту заболевания: гинекологические, эндокринные, аутоиммунные, онкологические. Большую роль играет наследственный фактор. Если похожие сложности наблюдаются у мамы и бабушки, то высока вероятность повторения у дочери или внучки. Существует мнение, что рожавшие женщины реже сталкиваются с тяжелым климактерическим синдромом и в целом более здоровы. В некоторых случаях это так. Но дело не в каком-то волшебном эффекте, а в том, что к запланированной беременности женщина готовится, следовательно, более внимательно следит за своим здоровьем в репродуктивном периоде. Конечно, беременность нельзя рассматривать как средство исцеления, но во время нее нередко пропадают симптомы некоторых заболеваний. Может исчезнуть мигрень, есть шанс навсегда попрощаться с эндометриозом. У рожавших женщин, если роды были до 30 лет, снижается риск рака яичника, молочной железы и эндометрия. Грамотная подготовка Период с первых нарушений цикла и два года после прекращения менструаций – золотое время для профилактики заболеваний, ассоциированных с возрастом. В большинстве случаев своевременное обследование и точное выполнение врачебных рекомендаций позволяют пережить этот и последующие этапы более комфортно, защитить себя от развития заболеваний. Первичное комплексное обследование у женщин старше 50 лет проводит акушер-гинеколог, далее его нужно проходить регулярно, с периодичностью, назначенной врачом. Необходимыми являются: • физикальное исследование (измерение индекса массы, артериального давления, окружности талии и бедер); • лабораторные исследования (онкоцитологическое исследование мазков из шейки матки, проба на толерантность к глюкозе, исследование гормонального профиля, биохимический анализ крови, коагулограмма, клинический анализ крови, оценка гормонального профиля щитовидной железы, денситометрия поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов); • инструментальные исследования (УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, печени, маммография, ЭКГ); • дополнительные консультации других специалистов по совету гинеколога: эндокринолога, кардиолога-терапевта, офтальмолога, маммолога, психотерапевта. Все перечисленные исследования доступны по ОМС. Их можно пройти бесплатно в городских медицинских организациях. Автор: Наталья Епифанова